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2024-11-0715:35
根据国家、省、市有关城乡居民基本医疗保险筹资标准的工作要求,2025年度镇江市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人450元,个人缴费标准涨幅较往年有所回落。
关于居民医保很多人有一些疑问,比如,参加居民医保享受哪些保障?每年居民医保个人缴费标准为什么要进行调整?
今天,我们就来对一些群众关心的热点问题进行答复。
1.参加城乡居民医保,可以享受哪些保障?
答:居民医保原则上按年缴费,从次年1月1日起享受待遇。参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定享受普通门诊待遇、门诊特殊病待遇、门诊慢性病待遇、住院待遇、大病保险待遇、生育待遇。
2. 为什么今年的居民医保缴费标准又有所上调?
一是基于居民医保基金收支平衡的需要。为确保居民医保基金的可持续运行,需要综合考虑基金收入、基金支出、基金结余的情况定期调整居民医保筹资标准。
二是基于国家、省关于居民医保筹资标准的有关要求。根据《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(医保发〔2024〕19号)文件要求“居民个人缴费增幅适当降低”。所以2025年度居民医保个人缴费涨幅相较于往年有所降低,上调区间由往年的30元降低为20元,最终将我市2025年度居民医保个人缴费标准确定为每人450元。
3. 我的父母不是镇江户籍,但有镇江的居住证,可以参加本市的居民保险吗?
答:可以,2025年度我市将进一步落实持居住证参保政策,对于持居住证参加我市居民医保的,财政部门将按当地居民相同标准给予补助。
4. 可以在两地同时缴纳城乡居民医保,享受双重保障吗?
答:不可以。基本医疗保险原则上不允许重复参保,参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。
5. 参加了城乡居民医保,在外地住院能不能报销?
答:可以。参保人员异地就医,按规定办理异地就医备案手续后,可在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接刷卡结算。无法直接结算的,发生的符合参保地规定的就医费用,可按相关规定申请手工零星报销。
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