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敦煌市医保局“三强化”稳步推进职工医保门诊共济保障工作

日期:2025/1/23 10:43:01 浏览:

来源时间为:2024-09-05

今年以来,敦煌市医保局紧盯民生关注的重点、难点、热点,通过“三强化”措施,全力推动职工医保门诊共济保障平稳运行。

强化培训学习。常态化组织医保窗口经办人员、相关参保单位、定点医疗机构和定点零售药店等开展“线上+线下”业务培训,让每位经办人员清楚掌握、深刻理解职工门诊共济工作的重要意义和经办要领,做到懂政策、会操作、能解答,当好门诊共济政策的“宣讲者”。截至目前,开展“点单式”上门服务宣讲政策138场次15500余人,其中,定点医疗医药机构79家,企业单位23家,机关单位36家,现场参与1万多人次。

强化政策宣传。扩大宣传,营造良好氛围。围绕群众关心的职工医保门诊共济保障机制政策相关问题,一方面“线上”利用政府门户网站、“敦煌医保”微信公众号、“医保知识小课堂”,通过制作宣传视频等新闻媒体发布政策宣传信息,让医保政策在群众中落地生根。另一方面“线下”要求各定点医药机构、各镇便民服务点通过宣传栏、悬挂宣传标语、发放宣传彩页、张贴宣传海报等多种形式广泛宣传职工门诊共济保障小知识,全方位、广角度进行医疗保障政策法规宣传。确保政策应知尽知,推动医保“共建共享、互助共济”理念深入人心。截至目前,共制作发放宣传资料2万余份。

强化基金监管。认真落实职工基本医疗保险门诊统筹定点医药机构准入管理工作,常态化做好职工基本医保门诊共济保障改革政策落实和风险防范工作,持续优化服务管理,更多满足参保职工门诊保障需求。安排专人从事医保业务窗口热线电话接听,及时做好门诊共济政策的答疑解惑工作,回应社会关切,全力推动职工医保步入“共济时代”,不断增强参保职工获得感、幸福感、安全感。

截至目前,敦煌市17家定点医疗机构、76家诊所、17家零售药店开展普通门诊报销。享受门诊共济保障待遇72918人次,门诊统筹支出731.64万元,个人账户支出2320.35万元。家庭账户共济支出24.43万元。

编辑:刘志存

原标题:《敦煌市医保局“三强化”稳步推进职工医保门诊共济保障工作》

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